สรุปการเปลี่ยนแปลงเงินได้/เงินหักต่อเดือน  
หน่วยงาน :   
งวดการจ่ายเงินเดือน :
จำนวนเดือนย้อนหลัง :
ชื่อ-นามสกุล ผู้ลงนาม :
ตำแหน่ง :
ชื่อ นามสกุล :
รหัสประจำตัว :